Medizinische Dokumentation und Transfer
Um eine softwaregestützte, auf die Bedürfnisse der Einrichtungen angepasste Dokumentation der medizinischen Versorgung in Aufnahmeeinrichtungen zu ermöglichen, wurde im Rahmen des Projekts die Dokumentationssoftware „Refugee Care Manager“ (RefCare) in der Sektion Health Equity Studies & Migration am Universitätsklinikum Heidelberg entwickelt.
RefCare bietet dem ärztlichen und nicht-ärztlichen Personal rollenbezogene Funktionen zur Unterstützung und Dokumentation der medizinischen Versorgung in den Aufnahmeeinrichtungen. In der Patientenakte kann jeder Patientenkontakt standardisiert dokumentiert werden und Verordnungen, Überweisungen oder Impfungen vorgenommen und dokumentiert werden. Ergänzt werden diese medizinischen Funktionen durch ein Verwaltungsmodul, eine Warteliste, eine Dokumentenablage und eine patientenbezogene, terminierbare Aufgabenliste.
Durch die Software gibt es zudem die Möglichkeit, nach Einwilligung der Patienten, Versorgungsdaten elektronisch zwischen Einrichtungen zu Zwecken der Mit- und Weiterbehandlung auszutauschen, sofern diese auch RefCare nutzen.
Surveillance
Grundlage für die einrichtungsübergreifende Surveillance der Gesundheit und Gesundheitsversorgung in Aufnahmeeinrichtungen ist ein im Verbund konsentierter Indikatorensatz. Dieser umfasst die Themenbereiche
- Morbidität
- Versorgungsqualität
- Versorgungsprozesse sowie
- Syndromische Surveillance von Infektionsgeschehen
Die Indikatoren werden direkt aus den in RefCare dokumentierten Behandlungsdaten errechnet (integrierte Surveillance), sodass eine Doppeldokumentation zu statistischen Zwecken vermieden wird. Hierzu wird vor Ort auf dem Server der jeweiligen Einrichtung der lokale Datensatz automatisiert ausgewertet und die Indikatoren anonym (ohne Personenbezug) berechnet. Die berechneten anonymen Kennzahlen werden dann exportiert und auf einem Surveillanceserver zusammengeführt und aggregiert veröffentlicht.
Für diese Auswertung der Behandlungsdaten liegt ein positives Votum der AG Datenschutz der Technologie und Methodenplattform für die vernetzte medizinische Forschung e.V. (TMF e.V) vor.